Notícias que nos envergonham - abandonam-se as raparigas e as mulheres à sua sorte

 

Portugal põe tantos obstáculos às mulheres nos seus direitos legais que têm de passar a fronteira para lhes terem acesso. As que têm dinheiro. A lei e os profissionais de saúde são coniventes na sonegação dos direitos das mulheres.


Em cinco anos, quase 3 mil mulheres foram de Portugal a Espanha para abortar: “em cada porta que se bate, há uma porta que se fecha”

Expresso

Dados oficiais do Ministério da Saúde espanhol revelam que em 2023 houve 668 mulheres que passaram a fronteira para fazer uma IVG. Os números baixaram durante os dois anos da pandemia, mas já estão acima dos casos pré-covid.

Quando Rute (nome fictício) descobriu que tinha engravidado sem querer, a relação em que estava, de dois anos, tinha terminado há poucas semanas. Uma grande dúvida instalou-se sobre os seus ombros. Por um lado, o peso dos 40 anos e o desejo de ter um filho. Por outro, a certeza de que “não queria ser mãe solteira”. Não foi fácil tomar a decisão de interromper a gravidez, conta ao Expresso. E no processo só obstáculos. A viver em Lagos, percebeu pela internet que poderia agendar uma consulta no Hospital de Portimão ou no de Faro, ambos pertencentes à Unidade Local de Saú­de (ULS) do Algarve. Mas ao ligar para Portimão, mais perto de casa, foi-lhe dito que, primeiro, teria de ir ao médico de família e só depois se poderia dirigir ao serviço hospitalar. Era julho de 2024 e a médica de família estava de férias, sem ninguém a substituí-la.

Apesar de a ULS, em resposta ao Expresso, ter afirmado que, na ausência do médico de família, “existe atendimento por parte de outro médico ou enfermeiro, os quais dão seguimento às várias situações clínicas”, Rute não teve seguimento. Tentou dirigir-se a um outro centro de saúde, mas não foi atendida por não pertencer aí. Ainda ligou a uma amiga que trabalha no Serviço de Urgência do Hospital de Portimão, explicando a situação e pedindo-lhe ajuda. “Mas também aí a porta se fechou. Ela de repente não respondeu mais”, testemunha ao Expresso. “Percebi que talvez não fosse a favor da minha decisão e não insisti.” A próxima paragem foi Espanha. Rute sabia de algarvias que se dirigiam a Sevilha para fazer um aborto. Mandou uma mensagem a uma clínica num dia à noite, no dia seguinte tinha uma resposta. E em poucas horas o procedimento foi agendado para daí a duas semanas, quando completava seis semanas de gravidez. Ou seja, muito antes de o prazo para o fazer em Portugal terminar.

Dirigiu-se a Sevilha numa segunda-feira. Três horas de viagem, na companhia dos pais. “Foi tudo muito rápido.” Uma ecografia, uma anestesia, um rápido acordar e um pagamento de €600, para daí a três horas estar de novo em Lagos e no dia seguinte ir trabalhar. Do processo recorda a pergunta do psicólogo com quem teve de falar na clínica, antes de avançar. “Perguntou-me o que é que se passava em Portugal para estarmos a recorrer a Espanha, porque na semana anterior também tinha consultado uma portuguesa. Eu falei-lhe da dificuldade que é conseguirmos avançar. Em cada porta que se bate, há uma outra porta que se fecha.”

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O trajeto de mulheres que vão de Portugal a Espanha para abortar é o segundo mais frequente na Europa

Os casos mais comuns foram os de gravidezes com 13 e 14 semanas, as últimas em que a IVG está disponível em Espanha sem necessidade de justificação médica. Há um mês a separar o limite legal português do espanhol. E um pagamento também, que traz desigualdades. “A ida a Espanha tem custos e o aborto também, pelo que será acessível apenas a mulheres que podem suportá-los”, explica Teresa Bombas, obstetra e presidente da Sociedade Europeia de Contraceção e Saú­de Reprodutiva. Os preços para realizar uma IVG em Espanha, a título privado, variam entre €300 e €400 para um aborto medicamentoso e dois mil euros para um aborto cirúrgico realizado em estádio avançado de gravidez.

Exporting Abortion é uma investigação internacional de jornalistas coodenada pelo jornal Público (Espanha), em colaboração com outros média e jornalistas europeus. Os jornalistas que participaram nesta investigação são: Joana Ascensão (Portugal - Expresso), Kristina Bohmer (Eslováquia), Magdalena Chrzczonowicz (Polónia - OKO.press), Mayya Chernobylskaya (Alemanha), Nacho Calle (Espanha - Público), Maria Delaney (Irlanda - The Journal Investigates), Joanna Demarco (Malta), Armelle Desmaison (França), Emilia G. Morales (Espanha - Público), Bru Noya (Andorra), Apolena Rychlíková (Chéquia), Órla Ryan (Irlanda - The Journal Investigates), Sergio Sangiao (Espanha - Público), e Margot Smolenaars (Países Baixos).

Esta investigação foi desenvolvida com o apoio doJournalismfund Europe.

Sim e não

 

E eis que, subitamente, o PS acordou com um desejo irreprimível de mexer na lei da interrupção voluntária da gravidez, para aumentar o prazo do aborto livre. A liderança já garantiu que em breve a proposta terá prioridade na agenda parlamentar. Da minha parte, o desejo irreprimível é o de fazer algumas perguntas.

Onde estiveram os autores da ideia durante os oito anos em que a esquerda dispôs do número de A despenalização do aborto resultou do processo político democrático, em referendo e no Parlamento, com uma lei cujo equilíbrio de valores a generalidade das pessoas foi aceitando. Ela concede um prazo razoável para o exercício da liberdade de escolha, sem limitar desproporcionalmente o direito à vida intra-uterina.
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É verdade que continuou a haver muita gente desconfortável com a abertura legal de então. Mas não há qualquer movimento a colocar seriamente em causa o equilíbrio a que se chegou.

Até ao dia em que um grande partido disser que esse equilíbrio caducou. Aí valerá tudo. E não se poderá exigir aos opositores do aborto, ainda por cima encorajados pela guinada do Ocidente à direita, que não desejem ter também uma palavra a dizer.

Estão certos de que querem mesmo reiniciar a guerra do aborto? Boa sorte.

Francisco Mendes da Silva in Público

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Sim, é verdade que o PS está a querer abrir a discussão como estratégia política pois teve uma maioria absoluta e nunca se interessou pelo assunto.

Não, não verdade que a questão do aborto deva estar para além da discussão por medo de se retroceder nos direitos das mulheres. Isso é uma estratégia de medo para fazer nada. 

A questão é que as dez semanas da lei, correspondem a dois meses e meio. A maioria das raparigas e das mulheres, só se apercebe que estará grávida já com um mês e meio, ou mais, de gravidez.  Daí até poder realizar uma IVG dentro do prazo, sobra pouco tempo. Ora, como sabemos, a legislação que permite a IVG não é aplicada de maneira a que as raparigas e as mulheres possam beneficiar desse serviço de saúde porque, ora não arranjam médico que não seja objector de consciência, ora é preciso fazer fazer períodos de reflexão depois da mulher ter de aturar uma palestra de um médico sobre os seus princípios filosóficos e religiosos, ora marca-se o procedimento mas de repente os médicos que não são objectores de consciência desaparecem do hospital e tem de ir a outro e reiniciar o processo, etc. 

O prazo é muito apertado e na prática, o que sabemos pelas notícias que lemos é que realizar uma IVG no país é uma corrida de 10.000 km com obstáculos que deixam as raparigas e as mulheres sem acesso aos seus direitos. E é verdade que o PS esteve no governo com uma maioria absoluta e nada fez para mudar a situação. Somos um país machista. Até o processo da obtenção da pílula do dia seguinte dificultam.

Portanto, a discussão, mesmo que seja um aproveitamento político do PS, deve ser feita, no mínimo para que se cumpra a legislação em vigor.

Os médicos portugueses entendem que são os "juízes morais das mulheres" e escolhem os direitos constitucionais a que elas podem aceder

Em IVG, o 'V' significa 'voluntária' que é uma palavra que se refere à 'vontade livre', à escolha fundada no livre arbítrio. Porém os médicos portugueses, na sua maioria, impedem as mulheres de serem agentes livres e não se inibem de lhes guilhotinar a autonomia.

Em Portugal a lei despenalizou o aborto mas deu aos médicos o poder de julgar moralmente as mulheres através de uma lei de objecção de consciência A La Carte. A maioria dos médicos são objectores de consciência e só realizam o aborto se a vida da mulher estiver em risco de vida. Alguns também o praticam em caso de violação, mas nem todos, há umas centenas que se recusam. É aquela ideia de que, 'se o macho pôs lá a semente', como eles dizem, a mulher tem obrigação de deixá-la crescer.

O que a maioria dessa minoria de médicos que pratica a IVG não admite de maneira nenhuma é que as mulheres peçam para fazer um aborto nas primeiras 10 semanas de gestação (o que chamam, 'a pedido da mulher') e portanto, negam-se. Assim, temos uma lei que permite fazer a IVG mas os médicos entendem que as mulheres não devem ser auto-determinadas, cívica e moralmente e impedem-nas, na prática, de exercer os seus direitos e de ter acesso à saúde. 

Parece que somos o único país onde se legalizou a IVG mas depois se encontrou uma maneira de, na prática, se impedir que as mulheres exerçam os seus direitos: quanto maior é a autonomia da mulher, mais objeções os médicos portugueses encontram à IVG. 

Os tais médicos objectores da IVG até às 10 semanas, não só são um obstáculo ao direito à saúde das mulheres como pressionam os médicos não-objectores a recusarem esse direito às mulheres.

O ministro da saúde é um desses machistas patriarcais que entendem que eles é que sabem como as mulheres devem viver a sua vida e a que cuidados de saúde podem aspirar.

Como se pode ter confiança nestes médicos que olham as mulheres como menores mentais e entendem que lhes cabe a eles determinarem as suas vidas?

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A percentagem de hospitais com valência de obstetrícia que fazem algum tipo de interrupção de gravidez é de mais de 80%. Só seis hospitais não oferecem este cuidado de saúde: quatro no continente e dois nas Regiões Autónomas (ambos nos Açores).
Isto porque há sete unidades hospitalares do Serviço Nacional de Saúde (SNS) que fazem abortos, mas não os até às 10 semanas de gestação, habitualmente denominados "por vontade da mulher"- para os distinguir das outras IG legais, que, sendo igualmente efetuadas a pedido da mulher, apresentam razões médicas ou resultam de crimes de violação.

De acordo com o que o DN conseguiu apurar, a objeção de consciência seletiva terá sido criada, aquando da regulamentação da lei, por receio das autoridade de saúde de que, se a objeção só fosse possível "em bloco" - ao ato do aborto em si -, deixasse de haver médicos suficientes para levar a cabo as interrupções de gravidez por "motivos médicos". Tal significa que desde logo se antecipou que haveria mais tendência nos profissionais de saúde para censurar as motivações das mulheres que para rejeitar a morte do feto.

Ora isso, como sublinha Teresa Violante no texto citado acima, significa que o profissional de saúde "não objeta ao ato em si mas a praticá-lo em determinadas circunstâncias". E a constitucionalista, investigadora na Universidade Friedrich-Alexander (Alemanha), prossegue: "A objeção de consciência absoluta representa uma reivindicação de imunidade legal prevista na legislação que isenta funcionários de praticar um ato, independentemente das circunstâncias. No contexto do aborto, a objeção de consciência seletiva coloca os funcionários na posição de juízes morais do comportamento das mulheres."

Tal, considera a jurista, não pode ser permitido: "A objeção de consciência seletiva permite a possibilidade de julgar em que circunstâncias a mulher merece a proteção assegurada na lei democrática. Nas democracias constitucionais, esse julgamento só cabe aos legisladores e só pode ser formulado em termos gerais. Porque expõe as pessoas grávidas ao julgamento das suas atitudes e comportamentos pelo pessoal médico, reforçando estereótipos e estigmas. Mesmo se as mulheres forem remetidas para outros profissionais, existe um dano indireto à sua dignidade." E Violante conclui: "É difícil ver como a objeção de consciência seletiva pode ser compatível com a aplicação do princípio da não discriminação."

O  coordenador da região Sul do Sindicato Democrático dos Enfermeiros de Portugal, Luís Mós, concorda. Em maio, em entrevista ao DN, afirmava que o juízo de valor que identifica na objeção ao aborto até às dez semanas por parte de médicos e enfermeiros que por exemplo não objetam à IG por anomalia fetal pode ter como resultado obstruir o acesso à IVG segura por parte de muitas mulheres, colocando em risco o seu direito à saúde.

E exemplificava com o caso de um dos sete hospitais portugueses que fazem abortos desde que não "por vontade da mulher": "O Amadora-Sintra está numa zona com muitas imigrantes e é tudo mais difícil para elas, porque o encaminhamento é feito através dos centros de saúde, e muitas não estão lá inscritas. Até as nacionais que não têm médico de família se veem aflitas neste processo", preocupa-se Mós, lamentando que o hospital nem sequer veja "as senhoras das 10 semanas": "Nem a datação da gravidez [necessária para perceber se está dentro do prazo legal] é feita ali, mandam-nas para a Clínica dos Arcos (clínica privada lisboeta com a qual o hospital tem protocolo). São umas 200 por mês que são enviadas para lá. Custa-me fazerem isso, até porque na clínica a interrupção é cirúrgica, o que implica sempre mais risco que a medicamentosa."

Miguel Areosa Feio: há uma enorme percentagem de médicos objetores, e a constituição, ao arrepio da lei, de uma "objeção dos serviços" - ou seja, a decisão oficiosa de um serviço hospitalar de recusar a IG, funcionando como pressão sobre os próprios profissionais de saúde.

Numa situação muito semelhante à portuguesa - 35% dos hospitais sem serviço de IG e 70% dos médicos objetores - a Itália foi, como o DN reportou, por duas vezes condenada pelo Comité dos Direitos Sociais do Conselho da Europa (com o voto de Portugal) por violação do direito à saúde e por discriminação no direito à saúde das mulheres que querem abortar, assim como por discriminação no direito ao trabalho dos médicos não objetores.

As últimas diretrizes da Organização Mundial de Saúde (2022) sobre aborto estipulam, como lembra Teresa Violante no texto citado, que a objeção de consciência pode tornar-se indefensável se se provar ser impossível regulá-la "de uma forma que respeite e proteja plenamente os direitos de quem procura fazer uma interrupção de gravidez".

Miguel Ricou, membro do Conselho Nacional de Ética para as Ciências da Vida, considera ser "altura de pensar numa regulamentação objetiva e clara." Diz este especialista em Bioética, co-autor de um estudo sobre objeção de consciência publicado em julho (Conscientious Objection and Other Motivations for Refusal to Treat in Hastened Death: a Systematic Review): "Nunca vi uma reflexão pública adequada sobre a objeção. Fala-se dela como um direito absolutamente adquirido e inquestionável, e até pode ser, mas não se pode deixar que ponha em causa os outros valores, ou direitos, envolvidos. É preciso discutir, pôr as pessoas a refletir sobre o que é realmente objeção de consciência."

Um desafio que, aparentemente, não estará na mente do ministro da Saúde. Em entrevista à RTP na quarta-feira passada, Manuel Pizarro admitiu que, "muitas vezes, o problema é uma percentagem muito grande dos profissionais de um serviço serem objetores de consciência", mas acrescentou de imediato: "Isso tem de se respeitar". E, questionado sobre a necessidade de existência de registo dos objetores, respondeu: "Devo dizer que não tenho a certeza absoluta de que seja necessário haver uma lista."

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